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【案例分析】新生儿哭闹不安,全身青紫4天

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    发表于 2017-5-26 17:31:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
    【案例分析】新生儿哭闹不安,全身青紫4天


           大家好,我这里有一个病人诊断不清楚,请大家讨论给予帮助.
           患儿系G1P1孕31周早产出生,生后因"肺透"插管治疗10天后拔管,拔管后有反复的血氧下降,一直给吸氧,脱氧困难,于生后2月后自动出院.出院后只要有哭闹就会全身青紫.目前患儿4月,以"哭闹不安,全身青紫4天''为主诉入院,入院查体:T 37度    P 156次/分  R 60次/分  W 4.0 kg  全身青紫,神志清,精神差,轻度三凹征,肺部可闻及少量的湿性罗音,心脏杂音不明显,肝脏肋下1.5cm,其余查体大致正常,
           胸片提示双下肺气肿,心彩超提示卵圆孔未闭,细小的动脉导管未闭,血常规及心肌酶,电解质,肝功,肾功均无明显异常.
           治疗上给予罗氏芬,酚妥拉明,双克,巯甲,能量,并持续低流量吸氧.
           经积极治疗 患儿病情无明显好转 , 哭闹就会全身青紫.
           从目前我的业务水平无法解释此患儿的病情,请各位前辈讨论此患儿的诊断,并给予治疗的指导.在此表示万分感谢,

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    发表于 2017-6-26 22:15:19 | 显示全部楼层
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